Отсутствие овуляции

Овуляцией называется процесс выхода яйцеклетки из правого или левого яичника. Менструальный цикл каждой женщины теоретически можно разделить на 2 фазы. В первой половине цикла происходит рост фолликулов сразу в двух яичниках, но доминантный фолликул (из которого впоследствии появится яйцеклетка) вырастает только в одном яичнике. Примерно в середине цикла доминантный фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в маточную трубу. Созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению, и в течение 24-48 часов в ампульной зоне маточной трубы она ждет встречи со сперматозоидом. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка постепенно рассасывается, а если случилось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает двигаться по фаллопиевой трубе в направлении матки.

Отсутствие овуляции у женщин репродуктивного возраста является одной из самых распространенных причин бесплодия – беременность при отсутствии овуляции не наступает. И связанно это может быть как с физиологическими изменениями в организме, так и с разными заболеваниями. О том, как определить отсутствие овуляции, читайте в сегодняшнем материале.

Причины отсутствия овуляции

К отсутствию овуляции приводит нарушение гипоталамо-гипофизарной-яичниковой системы.

Гипоталамус – это отдел головного мозга, который задает ритм работы репродуктивной системы, путем продуцирования гормонов, влияющих на работу гипофиза. Гипофиз также находится в головном мозге. Задача гипофиза продуцировать гормоны, которые влияют на правильную работу яичников. Яичники – это женские половые железы, которые продуцируют гормоны, выращивают яйцеклетки и способствуют зачатию. Если связь между отделами головного мозга и яичниками нарушается, то овуляция не происходит. Нарушения гипатоламо-гипофизарной-яичниковой системы могут быть вызваны:

• различными травмами;
• психологическим стрессом;
• нейроинфекциями (менингит, энцефалит);
• гинекологическими заболеваниями (поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки);
• эндокринными заболеваниями, то есть разнообразными нарушениями в работе
• поджелудочной железы, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы;
• медицинским абортом;
• резким уменьшением массой тела;
• острыми воспалительными процессами в придатках матки;
• повышенной выработкой мужских половых гормонов надпочечниками или яичниками;
• патологией фолликулов в яичниках;
• повышенной выработкой гипофизом гормона пролактина.

Признаки отсутствия овуляции

Можно выделить следующие симптомы овуляции:

• нетипичный характер менструации. Во время цикла без овуляции не образуется желтое тело, которое отвечает за выработку прогестерона, а значит, эндометрий нарастает плохо. В связи с этим функциональный слой эндометрия часто не отслаивается. Поэтому месячные после овуляции могут и не прийти или, наоборот, сопровождаться обильным кровотечением. Однако отсутствие овуляции может наблюдаться и при регулярных месячных;
• монофазный график базальной температуры, то есть базальная температура при отсутствии овуляции держится на одном уровне;
• отсутствие изменений в выделениях. Дело в том, что у здоровых женщин в середине цикла наблюдаются слизистые прозрачные выделения, внешне напоминающие яичный белок. А вот при отсутствии овуляции этого не происходит.
• при отсутствии овуляции также может наблюдаться угревая сыпь, перхоть и избыточное оволосение по мужскому типу.

Лечение отсутствия овуляции

При длительном отсутствии овуляции назначается коррекция гормонального профиля. Если известна причина гормонального дисбаланса, то лечение базируется на устранении причины ановуляции, например, начинается лечение поликистоза яичников, или заболеваний щитовидной железы. В случае если причиной отсутствия овуляции является банальный стресс, пациентке рекомендуют пить успокоительные травяные настои. Теперь расскажем о медикаментозной коррекции ановуляторных циклов.

Нередко для лечения ановуляции применяются прогестеронсодержащие препараты. Например, дюфастон при отсутствии овуляции подавляет работу яичников и тем самым дает им отдохнуть. Нескольких месяцев достаточно, чтобы яичники набрались сил и начали работать с новой силой.

На сегодняшний день широкое распространение получили антиэстрогенные препараты и аналоги фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Принцип действия антиэстрогенов (клостилбегит, кломифен-цитрат) основан на блокировании действия эндогенных гормонов. Гипоталамус начинает остро реагировать на искусственное снижение эстрогенов, стимулирующих выработку ЛГ и ФСГ. За счет этого гипофиз активно начинает продуцировать гормоны, которые стимулируют работу яичников и способствуют созреванию яйцеклетки с последующей овуляцией. Однако медикаментозная стимуляция не всегда успешна, в некоторых случаях врачи прибегают к клиновидной резекции яичников, чтобы вызвать рост фолликулов или ставят вопрос об ЭКО при отсутствии овуляции в течение длительного периода времени.

В некоторых случаях ановуляцию лечат народными методами. Например, боровая матка при отсутствии овуляции восстанавливает гормональный фон и заставляет яичники работать более эффективно. Данное лекарственное растение содержит фитопрогестерон и фитоэстроген. Эти вещества сходны с женскими половыми гормонами, которые отвечают за процесс зачатия и нормальное вынашивание плода. Боровая матка способна восстановить нормальный баланс гормонов в организме, благодаря чему наступает овуляция и происходит зачатие.