Тепловой удар

Кто-то хорошо переносит жару и летом ловит каждый лучик солнца. Другие же в теплое время года предпочитают находиться в тени и выделяются среди людей бледным цветом кожи. Однако и те и другие одинаково подвергаются опасности получить тепловой удар.

Тепловой удар – это патологическое состояние, возникающее из-за общего перегрева организма. В отличие от солнечного удара, тепловой удар может произойти и в душном помещении, и в машине и в других малопроветриваемых местах. Риск возникновения теплового удара гораздо выше у людей, работающих в условиях неподвижного, горячего и влажного воздуха, например, в прачечных, котельных, в горячих цехах. Однако в жаркое время года получить тепловой удар можно и в обычном офисе, если там нет окон, кондиционеров, плохо работает вентиляция и часто бывает много людей.

Тепловой удар обычно возникает при наличии сразу нескольких факторов: повышенной теплопродукции вследствие активной мышечной деятельности, высокой влажности воздуха, высокой температуры окружающей среды. Под действием этих трех факторов у человека нарушается нормальная теплоотдача и развивается тепловой удар.

Симптомы теплового удара

К первым выраженным признакам теплового удара можно отнести: мучительную жажду, общую слабость, ощущение нехватки воздуха, головные боли, чувство сдавливания в области сердца. При развивающемся тепловом ударе дыхание и пульс учащаются, начинается обильное потоотделение, на лице краснеет кожа. С течением времени кожа становится сухой или покрытой скудным липким потом. По мере ухудшения самочувствия, резко уменьшается мочеотделение, понижается артериальное давление и наблюдается аритмичный пульс. Резко возрастает температура тела (бывает, что и до 41 градуса).

В тяжелых случаях развивается коматозное состояние. При этом наблюдается частое поверхностное дыхание, лицо становится цианотичным, зрачки становятся расширенными и не реагируют на лучи света. Иногда возникают клонические судороги, появляется бред и развивается паралич.

В некоторых случаях тепловой удар может сопровождаться сильной рвотой и профузным поносом, напоминающим симптомы острого гастроэнтерита.

Очень важно уметь отличать тепловой удар от инфекционной лихорадки, а тошноту и рвоту от отравления и желудочно-кишечных расстройств.

Лечение теплового удара

Первая помощь при тепловом ударе заключается в том, чтобы быстро устранить перегрев тела пум облегчения теплоотдачи любым физическим методом. Другими словами больного следует перенести в прохладное место, на голову и в области крупных артерий положить лед, обернуть человека мокрой простыней, смоченной в прохладной воде, натереть тело спиртом, эфиром или льдом. По возможности рядом с больным поставьте вентилятор. Если человек находится в сознании, необходимо напоить его любыми холодными напитками. В общем, постарайтесь снизить температуру тела пострадавшего до 38 градусов.

Если пострадавшего рвет, то наклоните голову вбок, чтобы он не захлебнулся. При затрудненном дыхании, начинайте искусственную вентиляцию легких «рот в рот». По приезду врачей больных с нарушенным дыханием обычно полностью переводят на искусственную вентиляцию легких. Восстановление водно-электролитного баланса при тепловом или солнечном ударе проводится в условиях стационара с помощью инфузивной терапии изотоническими растворами под строгим контролем влажности кожи в подмышечных впадинах.

Тепловой удар у детей

Тепловой удар у ребенка развивается вследствие перегрева организма на прогулке, на даче, на пляже. Однако тепловой удар может произойти и дома. Основными причинами появления теплового удара у ребенка могут стать: несовершенная терморегуляция детского организма и долгое нахождение в душных условиях с высокой температурой воздуха. Развитию теплового удара у ребенка может способствовать целый ряд второстепенных факторов, вызывающих перегрев, таких как слишком плотная одежда, большое количество одежды, недостаток жидкости, нехватка свежего воздуха. Поэтому каждый заботливый родитель должен знать и понимать, что тепловой удар не только опасен для здоровья ребенка, но и представляет реальную угрозу жизни малыша. В этом случае очень важно вовремя распознать симптомы теплового удара у ребенка и оказать первую помощь.

Следует отметить, что грудные малыши и маленькие дети до трех лет особенно подвержены риску получить тепловой удар. Происходит это чаще всего из-за того, что у малыша еще не до конца сформирована система терморегуляции и ребенок не способен эффективно контролировать ее.

Развитие теплового удара у ребенка можно определить по следующим признакам:

• одним из первых симптомов теплового удара у ребенка является сильное чувство жажды;
• появляется слабость. Малыш становится капризным;
• у ребенка сильно болит голова, темнеет в глазах и появляется головокружение;
• краснеет кожа;
• появляется тошнота и рвота;
• нарушается координация;
• наблюдается расширение зрачков;
• характерным симптомом теплового удара у детей является повышение температуры до 40 градусов;
• наблюдается потеря сознания;
• появляются бред и судороги;
• в особо тяжелых случаях происходит остановка сердца и дыхания.

Если вы не уберегли ребенка от теплового удара, то эти признаки помогут определить патологическое состояние у ребенка. Запомните: чем быстрее будет оказана правильная помощь при тепловом ударе, тем меньше будут последствия перегрева организма.

Итак, если вы заподозрили тепловой удар у ребенка, выполните следующие действия:

• отнесите малыша в прохладное место;
• обеспечьте обильное питье. Поите ребенка часто и небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту;
• расстегните или снимите одежду, чтобы обеспечить доступ воздуха к телу;
• постарайтесь сбить температуру. Для этого можно положить на лоб мокрое полотенце, обернуть ребенка влажной простынкой, растереть тело раствором уксуса или спирта.

После того, как первая помощь будет оказана, вызовите неотложную скорую помощь, если состояние ребенка удовлетворительное – участкового педиатра, чтобы врач определил дальнейшую восстановительную терапию.